成安县医疗保障局双随机一公开

发布日期: 2021.12.10 索引号: MB1886827T-0404-2020-1004
发布机构: 医疗保障局 文号:
主题 词: 其他 主题分类: 其他

 

成安县医疗保障局

2021年第一次抽查工作实施方案

 

 

为深入贯彻国务院和省、市、县政府关于“双随机一公开”监管工作的决策部署,实现医保局内部“双随机一公开”联合抽查全覆盖、常态化的目标,制定本实施方案

一、工作目标

深度适应监管模式改革新形势,进一步完善随机抽查制度机制。完成医保局“双随机”抽查全流程整合,实现“双随机一公开”监管全覆盖、常态化。深入推进内部联合抽查,实现内部联合抽查全覆盖。切实维护群众利益,加强定点零售药店事中事后监管工作,进一步规范医保基金使用行为,不断增强群众的获得感、幸福感、安全感,厚植党的执政基础和群众基础。

二、抽查对象范围及比例

在全县范围内对定点零售药店进行双随机抽查,抽取比例为10%。

三、抽查时间

2021年1122日开始,12月30日结束。

四、抽查检查事项

依照“双随机、一公开”监管清单,对被抽查对象依法开展规范医保基金使用行为检查

五、抽查运行机制

县局运用河北省双随机监管工作平台抽取检查对象和执法人员,生成随机检查小组。检查组对被抽查定点零售药店依照“双随机、一公开”监管清单进行依法检查,同时要做好检查后续事宜处置和相关线索资料移交工作,对发现的违法违规行为,在发出责令整改通知书后,抽查监管资料及时移交给本系统专门业务股室经县局批准后将在两日内调查处理,实现抽查监管工作无缝对接。业务股室接到案件线索后,立即开展调查,五日内确定是否立案,对立案案件要依照有关法律法规规章制度严厉查处,依法加大处罚力度,并及时将处理结果按照要求向社会公示,确保检查结果公示率达到 100%

六、工作要求

 (一)宣传信息,营造氛围。加强与广播、电视、报纸等各种新闻媒体的合作,利用微信互联网平台渠道深入开展宣传报道,大力宣传“双随机、一公开”抽查工作的意义作用、动态情况、工作成效,努力营造良好的执法氛围。

(二)规范程序,严格执法。根据抽查对象不同状况、检查力量实际状况和工作需要,灵活有效采用书面检查、实地检查、委托第三方机构检查等不同方式,坚持以问题为导向,实行边检查边规范,以检查促规范要按照《河北省“双随机、一公开”监管规范化建设指导意见(试行)的通知》和《邯郸市政府办公厅关于开展跨部门双随机、一公开联合监管试点工作的实施方案》文件要求和检查事项,规范抽查程序,严格执法,提高执法效能,对同一主体的多个检查事项,应一次性完成,避免任性执法、执法扰民“双随机一公开”抽查的发起、抽取过程、检查结果运用等要做到全程留痕,实现责任可追溯。各检查组检查过程要自觉遵守中央八项规定和廉洁自律各项要求,自觉遵守工作纪律、保密纪律和群众纪律,不得接受检查对象宴请,不得接受检查对象赠送的礼品。

(三)总结经验,及时反馈。要及时总结“双随机、一公开”抽查工作经验,不断完善内部联合“双随机”抽查工作机制

 

 

2021年11月19日


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